虽然医疗保保健的支出会随着退休人员的年龄增长而下降，但对于老年人而言仍是一笔不小的开支。例如85岁的夫妇，其晚年的医疗保健支出(不包括老人护理院的支出)平均为140000美元，但家庭仍有5%的几率其医疗保健支出会超过266000美元。如果包括老人护理院的开支，夫妇的医疗保健费用会上升到203000美元，而且有5%的几率他们的医疗保健支出将超过477000美元。

　　其他的研究也证实了美国老年人在医疗保健上的支出已成为退休老人的沉重负担，费德里提投资公司所作的研究表明，2009年退休的65岁夫妇在其晚年需要240000美元来满足医疗保健上的支出。

　　看病支出成老人沉重负担

　　那么美国人退休后到底在医疗保健哪些地方需要花钱呢？美国65岁以上的人都会享受联邦政府提供医疗保险，为什么他们还要在医疗保健上有这么大的支出？首先是医疗保险的费用，政府虽然提供医疗保险，但有收入的人在65岁以后仍要支付一部分医疗保险费用。在2010年退休的人群中，大部分加入联邦政府医疗保险B计划(Medicare Part B)的人每个月自己要支付的医疗保险费是110.5美元。高收入者每人每月自己要支付的医疗保险费为353.6美元。加入联邦政府医疗保险D计划(Medicare Part D)的人，缴纳的处方药保险会因人而异，也就看退休者选用什么样具体计划，一般情况下，处方药保险平均每个月是30美元。也有的退休者会加入附加的医疗保险计划，或是在前雇主处继续获得医疗保险，这样会额外增加医疗保险的费用。

　　即使有医疗保险，美国的医疗体制也不会完完全全将一个受保人的所有医疗花费都包下来，受保人会被要求有一部分自付额。2010年，退休者如果只是最基本的政府医疗保险，而没有购买额外的医疗保险，那么在看医生或是门诊时，一年的基本费用是155美元，然后还要自己缴纳看病账单20%的费用。

　　住院的费用也将是退休者晚年医疗上不可忽视的开支，加入医疗保险A部分( Medicare Part A) 的人如果没有购买额外的医疗保险，在2010年，如果住院在60天以内，自己要缴纳1100美元，住院第61天到90天，病人每天要支付275美元的住院费。从住院91天到150天，病人每天要支付550美元的住院费。住院151天以后，病人要支付全部的住院费，而美国医院的住院费高得惊人，仅住院费就可能让一个退休的人欠上一屁股的债。美国的医疗体制除了住院费用高以外，处方药的价格也不低，如果经常服用处方药，超过了某种限度，退休者自己付处方药的金额就会比较可观。老人每年用药的花费在6640美元以下时，70%的药费要自己承担，超过6640美元时才可享受超低价的药费。

　　医疗保健费上涨速度快

　　联邦政府提供的医疗保险并不是包罗万象，例如联邦政府的医疗保险不涵盖牙齿保健、配眼镜、助听器等方面费用，受保者只有额外购买一些专项的医疗保险才能在看一些病时不用自己全部出钱。而老年人的长期护理医疗保险只负责承担一部分费用，也就是老人在养老院住院前100天的费用，超过100天，全部费用则由病人自己承担。退休的老人也可购买长期护理保险，但这种保险费用相当高，2008年，65岁退休的夫妇要支付85000美元的保险费才能够免除长期护理上的庞大支出负担。较富有的人会购买这种保险，主要是使为了保护自己的财产，而穷人则不必买这种保险，因为穷人加入的医疗照顾保险计划在长期护理方面会享受较大的优惠。

　　医疗保健费用的增多同通货膨胀也有关联，2009年退休的65岁夫妇在其晚年如果只有210000美元，这些钱有一半的几率会满足医疗保健上的支出。如果一对夫妇有338000美元，他们有90%的几率会满足医疗保健上的支出。2019年退休的65岁夫妇在其晚年如果只有352000美元，这些钱有一半的几率会满足医疗保健上的支出。如果一对夫妇有567000美元，他们有90%的几率会满足医疗保健上的支出。

　　老年人长期护理费用昂贵

　　在老年人退休后，医疗保健支出上除了生病住院、看医生和取药等方面的自付额外，用于老年人长期护理的费用是最高的。一些老年人丧失生活自理的能力，而家人又难以全天候照料，因此这些老人只能由老人护理院来照料或是在家中雇佣专业的护理人员来照料，帮助老人穿衣、吃饭、洗澡等。根据波士顿大学退休研究中心发布的报告，2010年进入65岁的人群中有三分之一的人至少需要3个月的护理照顾，24%的人需要一年以上的护理照顾，9%的人需要5年以上的护理照顾。美国老人护理院的费用一般是每天213美元，一年的费用约在80000美元。家庭护理平均是每小时19美元，8小时的费用是152美元，而全天候的护理费用则要456美元。

　　根据吉沃斯公司所作的调查，2010年美国养老院一人一室每年的中位费用是75190美元，两人一室每年的中位费用是67525美元，家庭护理每年的中位费用是43472美元，家庭生活照料每年的中位费用是41184美元。阿拉斯加是美国养老院费用最高的州，住在养老院一人一室的房间每年的中位费用是202210美元，其次为康涅狄格州，每年的费用为137058美元，排在第三的是哥伦比亚特区，每年的费用是131400美元。美国养老院费用最低的州是路易斯安娜州，每年的费用是51056美元。其次是密苏里州，每年的费用是51191美元。(责任编辑：admin)